Diabetul gestațional este o formă de diabet care apare în timpul sarcinii, afectând nivelul glicemiei la femeile care nu au avut anterior probleme cu diabetul. Această afecțiune poate crește riscul de complicații pentru mamă și copil, dar, cu un management corect, majoritatea femeilor au o sarcină sănătoasă și revin la niveluri normale ale glicemiei după naștere.

Cauzele diabetului gestațional

Diabetul gestațional apare atunci când hormonii secretați în timpul sarcinii interferează cu acțiunea insulinei, determinând creșterea nivelului de zahăr din sânge. Insulina este hormonul care ajută celulele să transforme glucoza în energie.

În timpul sarcinii, placenta produce hormoni care pot bloca acțiunea insulinei, ceea ce duce la rezistență la insulină și creșterea glicemiei. Anumiți factori pot crește riscul de a dezvolta diabet gestațional:

• Excesul de greutate înainte de sarcină

• Istoric familial de diabet

• Vârsta peste 25 de ani

• Sarcini anterioare cu diabet gestațional

• Sindromul ovarelor polichistice (SOP)

• Nașterea unui copil cu greutate mare (>4 kg) în sarcinile anterioare

În multe cazuri, diabetul gestațional nu provoacă simptome evidente și este descoperit în urma testelor de rutină efectuate între 24 și 28 de săptămâni de sarcină. Totuși, unele femei pot experimenta:

• Sete excesivă

• Urinare frecventă

• Oboseală crescută

• Vedere încețoșată

• Infecții frecvente (urinare sau vaginale)

Diagnosticul se stabilește printr-un test de toleranță la glucoză, efectuat în două etape:

1. Testul de screening (testul provocării la glucoză) – gravida bea o soluție cu glucoză, iar glicemia este măsurată după o oră. Dacă valoarea glicemiei este ridicată, se efectuează un al doilea test.

2. Testul de toleranță la glucoză orală – se administrează o cantitate mai mare de glucoză, iar glicemia este măsurată la 1, 2 și 3 ore după ingestie.

Gestionarea diabetului gestațional este esențială pentru a preveni complicațiile în timpul sarcinii și la naștere. Tratamentul include:

1. Dieta echilibrată

• Consumă carbohidrați complecși (legume, cereale integrale).

• Evită zahărul rafinat și produsele procesate.

• Consumă mese regulate pentru a menține glicemia stabilă.

2. Exercițiile fizice regulate

• Plimbările zilnice sau exercițiile ușoare ajută la menținerea glicemiei în limite normale.

3. Monitorizarea glicemiei

• Măsurarea glicemiei de mai multe ori pe zi ajută la ajustarea dietei și a tratamentului.

4. Medicație sau insulină

• Dacă dieta și exercițiile nu sunt suficiente, medicul poate recomanda tratament cu insulină sau medicamente antidiabetice.

Dacă nu este gestionat corect, diabetul gestațional poate duce la complicații precum:

• Greutate mare la naștere – crește riscul de naștere dificilă și necesitatea unei cezariene.

• Hipoglicemie la nou-născut – bebelușii pot avea un nivel scăzut de zahăr în sânge după naștere.

• Preeclampsie – tensiunea arterială crescută în sarcină poate pune în pericol viața mamei și a copilului.

• Diabet de tip 2 pe termen lung – femeile care au avut diabet gestațional au un risc crescut de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață.

Nu poate fi prevenit complet, dar adoptarea unui stil de viață sănătos înainte și în timpul sarcinii poate reduce riscul. Se recomandă:

• Menținerea unei greutăți sănătoase înainte de sarcină.

• Dieta echilibrată și evitarea excesului de carbohidrați rafinați.

• Exerciții fizice regulate.

Diabetul gestațional necesită o monitorizare atentă, dar cu un management adecvat, majoritatea femeilor au o sarcină fără complicații și revin la niveluri normale ale glicemiei după naștere.